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居家腹膜透析注意事项
发布时间:2019-11-15

腹膜透析是肾脏替代治疗的方式之一。腹透的优势在于:操作简单方便,可以在家里透析,且花费比血透便宜,患者可以不脱离家庭和社会,还能从事力所能及的家务、体育锻炼及旅行游玩等。所以被许多终末期肾病患者选择。

为了肾友们出院后更好地居家治疗和日常自我管理,肾病科医护专家提醒患者需要特别关注的以下事项:

1、按时复诊很重要:一般情况应每月复诊一次,有病情变化随时来院就诊。腹透是一个漫长的治疗过程,学会了腹膜透析的操作仅仅是第一步,后期还需关注肾脏病病情变化。定期复诊可以使医生更好地评估您居家透析充分性,残余肾功能的变化,腹膜功能的改变,以及饮食营养状况,有利于医生根据这些变化调整透析方案和治疗用药。复诊当日若需要抽血化验请空腹,常规服用降压药者应按时服药,避免血压过高。

2、认真记录腹透日记很重要:复诊时切记携带腹透记录本,腹透日记是评估您透析效果的重要依据,是医生综合分析确定下一步的透析方案的重要资料。腹透记录本要记录:每天的透析次数、透析时间、透析出量和入量、透析液清晰还是浑浊、透析液出入是否顺畅等等;身体各种参数是否稳定,比如体重、血压、血糖等;以及透析期间发生的各种状况。居家透析您就是您自己的医生和护士,您的重视程度和细致观察、准确操作往往与透析寿命呈正相关。

3、关注便秘和腹泻:为什么要防治便秘和腹泻?便秘会使肠腔胀满,压迫腹透管,容易出现引流不畅;腹泻时肠道细菌进入腹腔可导致腹膜炎的发生。因此,要多食用粗纤维蔬菜,增加肠道蠕动,养成良好的排便习惯,常备通便药,同时避免食用隔夜菜,或是易引发腹泻的食物。

4、关于如何正确定购透析液:透析液购买时要按照医生处方,计算好各种类型的用量。每次复诊透析处方都可能变化,所以不要储存过量,剩一周量需要提前定购,避免出现“液到透时方恨少”的窘况,尤其是节假日要做好安心储备。

5、温馨提示:透析属特种病管理,每年需备案一次,最好提前半个月办理,以免影响报销。慢病备案流程如下:①参保人持既往就医病历等材料向市内二级及以上医疗机构或基层医疗卫生机构提出备案申请。

②经主管医师认定符合备案条件后,填写《基本医疗保险参保人员享受规定(特殊慢性)病种待遇备案表》,明确疾病诊断及门诊治疗意见。

③参保人持备案表至医疗机构医保科(办)备案核定后,由医疗机构医保科(办)在备案系统向社保局上传备案信息,并打印病种备案信息表,完成备案。

具体政策以当地人力社保局通知为准,详细情况请询问各地区人社局。